Asuransi Kesehatan Komersial | KPMAK FKKMK UGM
KUKM : 2111302
Kredit : 2 SKS
Semester : 1 (Satu)
Status Mata Kuliah : Wajib
Koordinator : Dr. Diah Ayu Puspandari, Apt, M.Kes
Mata kuliah ini akan membahas tentang prinsip dan konsep dasar asuransi secara umum dan asuransi kesehatan baik yang sifatnya sosial maupun komersial. Mahasiswa dikenalkan dengan berbagai terminology dan karakteristik kesehatan asuransi, seperti underwriting, risk assessment, adverse selection dan manajemen klaim di perusahaan asuransi kesehatan. Hubungan antara asuransi dan kepemilikan asuransi ganda juga akan dibahas dalam mata kuliah ini (coordination of benefit). Penyelenggaraan kuliah dilaksanakan secara daring dengan menggunakan berbagai metode pengajaran. Pembelajaran dilakukan melalui sinkronisasi tatap muka daring terjadwal maupun melalui metode asinkronisasi dengan pendalaman referensi, forum diskusi maupun metode ajar lainnya. Pencapaian tujuan pembelajaran sangat ditentukan oleh keaktifan mahasiswa untuk mampu belajar mandiri.
Biostatistika Prodi KMK FKKMK UGM
Mata Kuliah Biostatistika untuk mahasiswa S2 Prodi Kebijakan dan Manajemen Kesehatan
Health Technology Assessment (HTA) | KPMAK FKKMK UGM
KUI : 7761
Kredit : 2 SKS
Semester : II (Dua)
Status Mata Kuliah : Pilihan
Koordinator : dr. Firdaus Hafidz, MPH., PhD AAK
Health technology assessment is a growing area of multidisciplinary research closely related to disciplines as epidemiology, economics, psychology, and, of course, medicine. One of the main components of a HTA-study deals with health economics, more specifically economic evaluation. Within the latter discipline the balance is assessed between costs and health effects of new and existing health care programs. Economic evaluation studies attempt to estimate several types of costs and health effects in a systematic and consistent way in order to provide evidence for the relative cost-effectiveness of health care programs. Policy makers in health care are increasingly using the results of these studies in making choices on implementation and reimbursement in their health care systems.
This course will focus on the reason why health technology assessment became relevant, the principles of HTA, The methods of economic evaluations of health care technologies, and the implementation of HTA.
Implementasi Asuransi Kesehatan di Rumah Sakit | KPMAK FKKMK UGM
KUI : 7771
Kredit : 2 SKS
Semester : III (Pilihan)
Status Mata Kuliah : Wajib
Koordinator : dr. Firdaus Hafidz, MPH., PhD AAK
Perkembangan sistem JKN membawa perubahan besar dalam sistem penyelenggaraan pelayanan kesehatan di RS. RS dituntut untuk memberikan pelayanan kesehatan yang bermutu dan efisien. Berbagai tuntutan perubahan harus dilakukan oleh RS agar dapat sustain dan beradaptasi dengan sistem baru, khususnya model pembayaran prospektif ( INA-CBGs).
Mata kuliah ini hadir, dilatarbelakangi oleh kebutuhan mahasiswa KPMAK yang harus memahami proses, harapan dan problematika di rumah sakit dalam menjalankan asuransi kesehatan. Tidak hanya terkait administrasi tetapi juga peningkatan mutu, misalnya clinical pathway, audit, dan case manager.
Mata kuliah ini bertujuan untuk memberikan pemahaman tentang hubungan antara RS dengan institusi jaminan kesehatan dan proses penyelenggaraan pelayanan yang terkait dengan pendanaan pelayanan dari pihak ketiga, sistem koding dalam INA-CBGs, administrasi klaim dan solusinya. Tuntutan pelayanan yang berkualitas diperlukan clinical pathway serta audit medik sebagai salah satu mekanisme pengendalian mutu dan kendali biaya oleh para pelaku pelayanan di RS. Tidak terbatas pada tujuan tersebut, kuliah ini juga mendiskusikan isu-isu terbaru, antara lain, iur biaya, kelas rawat inap standar JKN, dll dalam implementasi JKN di rumah sakit.
Managed Care: Kendali Mutu dan Kendali Biaya | KPMAK FKKMK
KUI : 7772
Kredit : 2 SKS
Semester : 3 (Tiga)
Status Mata Kuliah : Wajib
Koordinator : Dr. Diah Ayu Puspandari, Apt, M.Kes
Mata kuliah ini akan membahas perkembangan sistem jaminan kesehatan nasional di Indonesia (JKN) dan beberapa negara lain, juga isu-isu terkini terkait kemajuan JKN. Selain itu, mata kuliah ini juga akan membahas tentang latar belakang, perkembangan dan kendala konsep managed care di Amerika. Selanjutnya akan dibahas implementasi dan mekanisme konsep managed care (cost control dan quality control), serta stakeholders yang terlibat. Perkuliahan akan dilaksanakan selama 100 menit pada setiap pertemuan dengan metode tatap muka, dimodifikasi dengan diskusi, dan Student Center Learning (SCL) untuk melibatkan mahasiswa secara aktif dalam mencari bahan ajar, berdiskusi, dan mempresentasikan hasil diskusi untuk memahami materi ajar. kelebihan dan kekurangan sistem perawatan terkelola dengan lebih baik.
Pembiayaan Kesehatan | KPMAK FKKMK UGM
KUKM : 2111301
Kredit : 2 SKS
Semester : I (Satu)
Status Mata Kuliah : Wajib
Koordinator : Dr. drg. Yulita Hendrartini, M.Kes AAK
Dalam perkulihan ini akan dibahas mengenai fungsi pembiayaan, strategic purchasing untuk mendorong sistem pembiayaan yang efektif dan efisien, serta berbagai metode pembiayaan di berbagai negara yang dikategorikan menjadi 3 yaitu pembiayaan di low income countries, middle income countries dan high income countries.
Sistem Pembayaran Provider | KPMAK FKKMK UGM
KUI : 7792
Kredit : 2 SKS
Semester : II (Dua)
Status Mata Kuliah : Wajib
Koordinator : Dr. drg. Yulita Hendrartini, M.Kes AAK
Mata kuliah ini akan membekali mahasiswa dengan wawasan dan keterampilan tentang jenis metode pembayaran kepada provider di berbagai tingkat layanan serta manfaat dan kerugiannya serta bagaimana pengaruhnya terhadap biaya pelayanan kesehatan. Selain itu mata kuliah ini akan membahas berbagai metode pengendalian biaya layanan dalam rangka hubungan jaminan kesehatan dengan provider. Topik yang dibahas dalam kursus ini antara lain metode pembayaran medis dokter dan dampaknya terhadap efisiensi, berbagai teknik untuk menghitung pre-trial pembayaran, terutama kapitasi dan INA CBGs. Perkuliahan akan dilaksanakan selama 100 menit pada setiap pertemuan, dengan metode pengajaran klasik (tatap muka) dan dilanjutkan dengan diskusi dan Student Center Learning (SCL) untuk mengikutsertakan mahasiswa aktif dalam mencari bahan ajar, berdiskusi, dan mempresentasikan hasil belajar mengajar.